A investigação analisou registos eletrónicos de saúde de 4.266 adultos, comparando 2.133 doentes tratados com agonistas GLP-1 com igual número de doentes medicados apenas com metformina. Ao longo de cinco anos, a terapêutica com GLP-1 associou-se a menos 26% de risco de morte, menos 13% de hospitalizações, até menos 48% de amputações e menos 36% de procedimentos para restaurar o fluxo sanguíneo nos membros inferiores.

Os benefícios foram mais marcados nos doentes com isquemia crónica ameaçadora do membro, a forma mais grave de DAP, e nas pessoas com obesidade. Não se observaram diferenças significativas na incidência de enfarte do miocárdio, AVC ou complicações renais.

Por se tratar de um estudo observacional baseado na base de dados TriNetX, os autores sublinham que os resultados demonstram uma associação, mas não estabelecem uma relação de causalidade, defendendo ensaios clínicos aleatorizados para confirmar o efeito vascular dos agonistas GLP-1.

Saiba mais aqui.

O conteúdo Semaglutido associado a menor risco de amputação em doentes com diabetes tipo 2 e DAP aparece primeiro em My Diabetes.

A iniciativa pretende reforçar o reconhecimento precoce de alterações da função tiroideia e facilitar o acesso a uma primeira avaliação.

Estima-se que cerca de 1 milhão de pessoas viva com doenças da tiroide em Portugal, das quais 600 mil permanecem sem diagnóstico. Na Europa, uma revisão sistemática que reuniu 20 estudos epidemiológicos apontou para uma prevalência de 4,7% de hipotiroidismo não diagnosticado, sobretudo na sua forma subclínica.

O rastreio, que conta com o apoio da Merck, pretende alertar para sintomas persistentes, como cansaço, alterações de peso, dificuldade de concentração ou intolerância ao frio, que podem justificar avaliação médica. Embora estes sinais tenham múltiplas causas, a identificação precoce pode contribuir para um diagnóstico e acompanhamento atempados.

O conteúdo Ação de rastreio da tiroide pretende reduzir o subdiagnóstico em Portugal aparece primeiro em My Diabetes.

O estudo incluiu 194 participantes (HbA1c média de 8,44%), distribuídos entre um programa de 10 refeições semanais, leite, aconselhamento telefónico por nutricionista e um subsídio de 40 dólares mensais para compra de alimentos.

Ao fim de seis meses, a HbA1c foi inferior no grupo das refeições (7,74% vs. 8,17%; p=0,037). Também se verificou redução da pressão arterial sistólica, enquanto o peso e a pressão diastólica não diferiram entre grupos.

Os participantes relataram ainda menor insegurança alimentar, melhor qualidade da dieta e maior autoeficácia. Contudo, aos 12 meses, as diferenças desapareceram, sugerindo que os benefícios não se mantêm após o fim da intervenção.

Saiba mais aqui.

O conteúdo Ensaio mostra vantagem das refeições prescritas no controlo glicémico aparece primeiro em My Diabetes.

A investigação, conduzida por cientistas do NYU Langone Health, analisou dados de 12.409 participantes do estudo Atherosclerosis Risk in Communities (ARIC), com idade média de 56 anos e sem demência no início do acompanhamento. Os participantes foram seguidos durante uma mediana de 26 anos, período durante o qual 3.008 desenvolveram demência e 5.238 morreram sem diagnóstico da doença.

Os resultados mostram que os indivíduos sem hipertensão, diabetes tipo 2 e hábitos tabágicos viveram, em média, mais 30,1 anos sem demência. Nos participantes com um fator de risco, esse período foi de 26,3 anos; com dois fatores, 21 anos; e com os três fatores, pouco mais de 17 anos.

Os autores concluem que estes fatores surgem frequentemente entre os 45 e os 65 anos e exercem efeitos duradouros na neurodegeneração. Os dados reforçam a importância do diagnóstico precoce e do controlo da diabetes tipo 2 e da hipertensão, bem como da cessação tabágica, como estratégias para preservar a função cognitiva ao longo do envelhecimento.

Saiba mais aqui.

O conteúdo Controlo da diabetes tipo 2 na meia-idade pode adiar demência em mais de uma década aparece primeiro em My Diabetes.

Face à ausência de treino de força, a prática de duas ou mais horas semanais associou-se a uma redução de 27% do risco de diabetes tipo 2 (HR 0,73). Entre os participantes que mantiveram níveis elevados de treino de força entre os 40 e os 60 anos, a redução do risco atingiu 42% (HR 0,58). Já aqueles que aumentaram gradualmente esta prática ao longo da meia-idade também registaram benefício, com uma redução de 21% do risco (HR 0,79).

A menor incidência de diabetes foi observada nos participantes que combinaram treino de força durante pelo menos uma hora por semana, atividade física aeróbia de acordo com as recomendações e menos de duas horas diárias de televisão, apresentando um risco 62% inferior ao dos participantes que não cumpriam nenhuma destas recomendações (HR 0,38).

Os autores defendem que estes resultados reforçam a inclusão do treino de força nas recomendações para prevenção da diabetes tipo 2, salientando que a consistência da prática ao longo do tempo parece ser determinante para maximizar o benefício.

Saiba mais aqui.

O conteúdo Treino de força reduz risco de diabetes tipo 2 aparece primeiro em My Diabetes.

A análise incluiu 397 adultos com HbA1c igual ou superior a 7,5%, apesar do tratamento com, pelo menos, dois antidiabéticos, e com pelo menos um fator de risco adicional para cortisol elevado. Após um teste de supressão com 1 mg de dexametasona, 25,4% apresentavam níveis matinais de cortisol superiores a 1,8 µg/dL, valor compatível com hipercortisolismo. Além disso, 29% registaram valores entre 1,2 e 1,8 µg/dL, intervalo que, no estudo CATALYST, foi associado a uma maior prevalência de doença cardiovascular.

Para a cardiologista Elena A. Christofides, a consistência entre os dois estudos sugere que a avaliação do hipercortisolismo poderá tornar-se uma componente importante na abordagem dos doentes com diabetes tipo 2 de difícil controlo. A segunda fase do CAPTAIN-T2D irá investigar se o clofutriben, um modulador da produção de cortisol, melhora o controlo metabólico destes doentes.

O conteúdo Estudo reforça ligação entre hipercortisolismo e diabetes tipo 2 de difícil controlo aparece primeiro em My Diabetes.

Desde abril, as alterações introduzidas no RNU passaram a exigir a atualização regular de dados nos centros de saúde, sob pena de os utentes perderem a inscrição ativa e, consequentemente, o direito à comparticipação de medicamentos. Segundo a informação recentemente divulgada, o próprio sistema informático do RNU está a bloquear a prescrição médica e a excluir automaticamente do regime de comparticipação diversos utentes, nomeadamente aqueles que recorrem também ao setor social de saúde ou que se encontram institucionalizados em unidades de cuidados continuados.

“Não podemos aceitar que estas regras se traduzam em risco real para a saúde e para a vida das pessoas com diabetes. Apelamos ao Ministério da Saúde para que aja com urgência e garanta que ninguém fica sem acesso à medicação de que necessita para sobreviver”, afirma José Manuel Boavida.

A APDP alerta que esta situação tem um impacto particularmente grave e desproporcionado nas pessoas que vivem com diabetes, uma doença crónica que exige o acesso diário, contínuo e sem interrupções a medicação e dispositivos médicos essenciais, como insulina, antidiabéticos orais e dispositivos de monitorização da glicemia. A interrupção súbita da comparticipação coloca em risco não só a estabilidade financeira das famílias, mas, acima de tudo, a própria saúde e segurança destas pessoas, podendo agravar complicações, comprometer o controlo metabólico da doença e provocar internamentos evitáveis.

A Associação recorda que muitas pessoas com diabetes já enfrentam um esforço financeiro considerável para gerir a sua condição e que qualquer entrave que resulte na perda, mesmo que temporária, do apoio do Estado, é inaceitável e potencialmente perigosa.

Face ao exposto, a APDP apela às autoridades de saúde para que resolvam com a máxima urgência os problemas identificados no sistema do RNU, garantindo que nenhum doente crónico, e em particular nenhuma pessoa com diabetes, fique sem acesso à medicação de que depende para viver, obrigando até a que se implemente um sistema de aviso pessoal sempre que existam dúvidas sobre o direito de acesso ao SNS.

A Associação exige ainda que sejam criados mecanismos simplificados e acessíveis de atualização de dados, que não penalizem os utentes mais vulneráveis, incluindo aqueles com mobilidade reduzida ou que se encontram institucionalizados.

A APDP reafirma a sua total disponibilidade para colaborar com as entidades competentes na procura de soluções que garantam a proteção dos direitos das pessoas com doença crónica em Portugal. Vai, ainda, divulgar junto das pessoas com diabetes e da população geral a que tem acesso, da necessidade de atualização dos seus dados no SNS, dirigindo-se, para tal, ao centro de saúde de referência ou ao portal SNS24.

O conteúdo APDP alerta para as implicações das novas regras no acesso à comparticipação de medicamentos aparece primeiro em My Diabetes.

A investigação analisou 253 adultos com DT1, com idade média de 38,9 anos e duração média da doença de 22,4 anos, todos utilizadores de monitorização contínua da glicose. Em média, os AUP representavam 15,5% da ingestão alimentar diária. Após ajustamento para potenciais fatores de confusão, cada aumento de 20 g de AUP por 1000 kcal associou-se a um incremento dos triglicéridos e a uma redução do colesterol HDL.

As bebidas açucaradas ou adoçadas artificialmente relacionaram-se com níveis mais elevados de triglicéridos, enquanto as carnes processadas se associaram a valores inferiores de HDL. Entre os participantes tratados com múltiplas administrações diárias de insulina ou sistemas open-loop, os pratos prontos a consumir também se associaram a níveis mais elevados de HbA1c.

Apesar de a natureza transversal do estudo não permitir estabelecer causalidade, os autores defendem que a redução do consumo de carnes processadas e bebidas açucaradas deve ser reforçada no aconselhamento nutricional dirigido às pessoas com DT1.

Saiba mais aqui.

O conteúdo Ultraprocessados podem agravar fatores de risco cardiovascular na diabetes tipo 1 aparece primeiro em My Diabetes.

Os investigadores recorreram a inteligência artificial para desenvolver um modelo capaz de estimar a “idade cerebral” a partir de mais de mil características obtidas por ressonância magnética. A diferença entre a idade cerebral estimada e a idade cronológica – designada brain age gap – permitiu avaliar o grau de envelhecimento cerebral.

Entre nove metabolitos sanguíneos associados a este indicador, a glicose revelou a relação mais forte. Indivíduos com valores mais elevados apresentavam cérebros com aparência mais envelhecida nas imagens de ressonância magnética. A análise genética sustentou ainda uma possível relação causal entre níveis elevados de glicose e aceleração do envelhecimento cerebral.

O aumento da glicose associou-se igualmente à redução do volume de 80 regiões cerebrais e a um maior risco de demência, doença de Alzheimer, demência vascular, doença de Parkinson, acidente vascular cerebral, depressão e ansiedade.

Embora os autores sublinhem que o envelhecimento cerebral resulta de múltiplos fatores, incluindo hipertensão, sono, atividade física e tabagismo, os resultados reforçam a hipótese de que a manutenção da glicemia em níveis saudáveis poderá contribuir para proteger a saúde cerebral ao longo da vida.

Saiba mais aqui.

O conteúdo Glicose elevada associada a envelhecimento cerebral acelerado aparece primeiro em My Diabetes.

Acompanhados por profissionais de saúde da APDP e por guias da Federação de Campismo e Montanhismo de Portugal, os participantes enfrentaram um conjunto de desafios físicos e psicológicos, incluindo percursos de vias ferratas e o Caminito del Rey, colocando à prova a capacidade de adaptação e de autocontrolo em contexto real.

O presidente da APDP, José Manuel Boavida, entende que o projeto reforça a autonomia e a confiança dos jovens, demonstrando que a diabetes tipo 1 “não impõe limites, mas exige conhecimento e atitude”. Já a coordenadora do Núcleo Jovem da APDP, Alexandra Costa, destaca que estes contextos permitem desenvolver competências de autocuidado fundamentais para a gestão da doença em situações exigentes.

Criado em 2017, o projeto tem como principal objetivo educar para o tratamento da diabetes durante o exercício físico, promovendo simultaneamente o apoio entre pares. Ao longo das várias edições, a iniciativa tem contribuído para melhorar a autoconfiança, a aceitação da doença e a qualidade de vida dos participantes.

O conteúdo Projeto da APDP desafia jovens com diabetes tipo 1 a gerir a doença em contexto extremo aparece primeiro em My Diabetes.