A análise incluiu 397 adultos com HbA1c igual ou superior a 7,5%, apesar do tratamento com, pelo menos, dois antidiabéticos, e com pelo menos um fator de risco adicional para cortisol elevado. Após um teste de supressão com 1 mg de dexametasona, 25,4% apresentavam níveis matinais de cortisol superiores a 1,8 µg/dL, valor compatível com hipercortisolismo. Além disso, 29% registaram valores entre 1,2 e 1,8 µg/dL, intervalo que, no estudo CATALYST, foi associado a uma maior prevalência de doença cardiovascular.

Para a cardiologista Elena A. Christofides, a consistência entre os dois estudos sugere que a avaliação do hipercortisolismo poderá tornar-se uma componente importante na abordagem dos doentes com diabetes tipo 2 de difícil controlo. A segunda fase do CAPTAIN-T2D irá investigar se o clofutriben, um modulador da produção de cortisol, melhora o controlo metabólico destes doentes.

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Desde abril, as alterações introduzidas no RNU passaram a exigir a atualização regular de dados nos centros de saúde, sob pena de os utentes perderem a inscrição ativa e, consequentemente, o direito à comparticipação de medicamentos. Segundo a informação recentemente divulgada, o próprio sistema informático do RNU está a bloquear a prescrição médica e a excluir automaticamente do regime de comparticipação diversos utentes, nomeadamente aqueles que recorrem também ao setor social de saúde ou que se encontram institucionalizados em unidades de cuidados continuados.

“Não podemos aceitar que estas regras se traduzam em risco real para a saúde e para a vida das pessoas com diabetes. Apelamos ao Ministério da Saúde para que aja com urgência e garanta que ninguém fica sem acesso à medicação de que necessita para sobreviver”, afirma José Manuel Boavida.

A APDP alerta que esta situação tem um impacto particularmente grave e desproporcionado nas pessoas que vivem com diabetes, uma doença crónica que exige o acesso diário, contínuo e sem interrupções a medicação e dispositivos médicos essenciais, como insulina, antidiabéticos orais e dispositivos de monitorização da glicemia. A interrupção súbita da comparticipação coloca em risco não só a estabilidade financeira das famílias, mas, acima de tudo, a própria saúde e segurança destas pessoas, podendo agravar complicações, comprometer o controlo metabólico da doença e provocar internamentos evitáveis.

A Associação recorda que muitas pessoas com diabetes já enfrentam um esforço financeiro considerável para gerir a sua condição e que qualquer entrave que resulte na perda, mesmo que temporária, do apoio do Estado, é inaceitável e potencialmente perigosa.

Face ao exposto, a APDP apela às autoridades de saúde para que resolvam com a máxima urgência os problemas identificados no sistema do RNU, garantindo que nenhum doente crónico, e em particular nenhuma pessoa com diabetes, fique sem acesso à medicação de que depende para viver, obrigando até a que se implemente um sistema de aviso pessoal sempre que existam dúvidas sobre o direito de acesso ao SNS.

A Associação exige ainda que sejam criados mecanismos simplificados e acessíveis de atualização de dados, que não penalizem os utentes mais vulneráveis, incluindo aqueles com mobilidade reduzida ou que se encontram institucionalizados.

A APDP reafirma a sua total disponibilidade para colaborar com as entidades competentes na procura de soluções que garantam a proteção dos direitos das pessoas com doença crónica em Portugal. Vai, ainda, divulgar junto das pessoas com diabetes e da população geral a que tem acesso, da necessidade de atualização dos seus dados no SNS, dirigindo-se, para tal, ao centro de saúde de referência ou ao portal SNS24.

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A investigação analisou 253 adultos com DT1, com idade média de 38,9 anos e duração média da doença de 22,4 anos, todos utilizadores de monitorização contínua da glicose. Em média, os AUP representavam 15,5% da ingestão alimentar diária. Após ajustamento para potenciais fatores de confusão, cada aumento de 20 g de AUP por 1000 kcal associou-se a um incremento dos triglicéridos e a uma redução do colesterol HDL.

As bebidas açucaradas ou adoçadas artificialmente relacionaram-se com níveis mais elevados de triglicéridos, enquanto as carnes processadas se associaram a valores inferiores de HDL. Entre os participantes tratados com múltiplas administrações diárias de insulina ou sistemas open-loop, os pratos prontos a consumir também se associaram a níveis mais elevados de HbA1c.

Apesar de a natureza transversal do estudo não permitir estabelecer causalidade, os autores defendem que a redução do consumo de carnes processadas e bebidas açucaradas deve ser reforçada no aconselhamento nutricional dirigido às pessoas com DT1.

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Os investigadores recorreram a inteligência artificial para desenvolver um modelo capaz de estimar a “idade cerebral” a partir de mais de mil características obtidas por ressonância magnética. A diferença entre a idade cerebral estimada e a idade cronológica – designada brain age gap – permitiu avaliar o grau de envelhecimento cerebral.

Entre nove metabolitos sanguíneos associados a este indicador, a glicose revelou a relação mais forte. Indivíduos com valores mais elevados apresentavam cérebros com aparência mais envelhecida nas imagens de ressonância magnética. A análise genética sustentou ainda uma possível relação causal entre níveis elevados de glicose e aceleração do envelhecimento cerebral.

O aumento da glicose associou-se igualmente à redução do volume de 80 regiões cerebrais e a um maior risco de demência, doença de Alzheimer, demência vascular, doença de Parkinson, acidente vascular cerebral, depressão e ansiedade.

Embora os autores sublinhem que o envelhecimento cerebral resulta de múltiplos fatores, incluindo hipertensão, sono, atividade física e tabagismo, os resultados reforçam a hipótese de que a manutenção da glicemia em níveis saudáveis poderá contribuir para proteger a saúde cerebral ao longo da vida.

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Acompanhados por profissionais de saúde da APDP e por guias da Federação de Campismo e Montanhismo de Portugal, os participantes enfrentaram um conjunto de desafios físicos e psicológicos, incluindo percursos de vias ferratas e o Caminito del Rey, colocando à prova a capacidade de adaptação e de autocontrolo em contexto real.

O presidente da APDP, José Manuel Boavida, entende que o projeto reforça a autonomia e a confiança dos jovens, demonstrando que a diabetes tipo 1 “não impõe limites, mas exige conhecimento e atitude”. Já a coordenadora do Núcleo Jovem da APDP, Alexandra Costa, destaca que estes contextos permitem desenvolver competências de autocuidado fundamentais para a gestão da doença em situações exigentes.

Criado em 2017, o projeto tem como principal objetivo educar para o tratamento da diabetes durante o exercício físico, promovendo simultaneamente o apoio entre pares. Ao longo das várias edições, a iniciativa tem contribuído para melhorar a autoconfiança, a aceitação da doença e a qualidade de vida dos participantes.

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Publicado na revista Clinical Nutrition, o trabalho analisou a relação entre a composição das principais refeições e a resposta glicémica subsequente em condições de vida real. Para o efeito, os participantes utilizaram um sistema de monitorização contínua da glicose durante 14 dias, permitindo aos investigadores correlacionar cada refeição com os perfis glicémicos registados ao longo do dia.

Os resultados mostram que pequenos-almoços com maior consumo de fruta, produtos lácteos, café ou chá sem açúcar e fontes proteicas estiveram associados a menor variabilidade glicémica subsequente. Em sentido oposto, almoços ricos em hidratos de carbono relacionaram-se com maior variabilidade da glicose.

Ao jantar, a ingestão de fruta associou-se a um perfil glicémico noturno mais favorável. Já o consumo de bebidas alcoólicas, carnes processadas e pão ou massa refinados apresentou associações inversas.

Segundo Juan José Martín Olmedo, primeiro autor do estudo, os resultados reforçam o papel benéfico da fruta, incluindo nas refeições noturnas. O investigador sublinha que, além dos açúcares naturalmente presentes, as frutas fornecem fibras e compostos bioativos que tendem a favorecer a resposta glicémica. Numa população com elevado risco de diabetes tipo 2, evitar fruta por receio do seu teor de açúcar poderá, por isso, revelar-se contraproducente.

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A investigação integrou o projeto NutriNet-Santé e envolveu equipas do Instituto Nacional de Saúde e Investigação Médica de França (Inserm), do INRAE, das universidades Sorbonne Paris Nord e Paris Cité e do Conservatório Nacional de Artes e Ofícios. Os trabalhos, publicados nas revistas Diabetes Care, European Journal of Epidemiology e European Heart Journal, analisaram dados de mais de 100 mil participantes. Segundo os investigadores, mais de 139 mil produtos alimentares e bebidas identificados na base de dados Open Food Facts contêm pelo menos um corante, enquanto mais de 700 mil incluem conservantes.

Os resultados mostram que indivíduos com maior consumo de corantes alimentares apresentaram um risco 38% superior de desenvolver diabetes tipo 2. Entre os compostos mais associados ao risco destacam-se o caramelo comum (E150a), ligado a um aumento de 46%, e a curcumina (E100), associada a um aumento de 49%.

Relativamente aos conservantes, os investigadores observaram um risco 24% mais elevado de hipertensão nos participantes mais expostos. O sorbato de potássio (E202) foi associado a um aumento de 39% do risco.

Os autores defendem a reavaliação da segurança de alguns aditivos e recomendam privilegiar alimentos frescos ou minimamente processados.

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O projeto de doutoramento centra-se na identificação de variantes raras em regiões reguladoras do genoma associadas à retinopatia diabética, uma das principais complicações microvasculares da diabetes, procurando esclarecer o papel dos cones da retina no desenvolvimento desta patologia.

Durante a estadia, Francisca Ribeiro integrará o laboratório liderado por David Cobrinik, onde recorrerá a organoides de retina com sistemas repórter para estudar o desenvolvimento e a diferenciação dos cones da retina, reforçando uma das vertentes centrais do seu trabalho científico.

A investigadora destaca que esta oportunidade permitirá adquirir competências em técnicas avançadas de investigação, expandir a rede de colaboração internacional e fortalecer o seu percurso académico.

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A deliberação para a entrega do galardão foi tomada pela Câmara Municipal de Almada em reunião extraordinária realizada em maio. Ficou expressada a “grande honra e satisfação” em condecorar o médico internista, cujo legado profissional se cruza de forma profunda com a comunidade e os cuidados de saúde na região de Almada.

Estevão Pape tem-se destacado ao longo da sua carreira não só na assistência hospitalar direta, mas também na liderança da investigação e dinamização do conhecimento na área da diabetes a nível nacional.

Após 33 anos de dedicação ao Hospital Garcia de Orta, cessou funções em 2024. Atualmente, exerce o cargo de Provedor do Profissional da Unidade Local de Saúde Almada-Seixal.

Para assinalar publicamente a atribuição do prémio, ocorreu uma sessão solene, no Museu de Almada – Casa da Cidade, no final do mês de junho.

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A medida integra o investimento do Plano de Recuperação e Resiliência (PRR) destinado ao reforço dos cuidados de saúde primários e pretende assegurar a implementação destes programas de rastreio nas 39 ULS do Serviço Nacional de Saúde (SNS). O objetivo é aumentar a capacidade de resposta e aproximar os rastreios da população elegível, promovendo o diagnóstico precoce e a deteção atempada de patologias com elevado impacto na morbilidade e mortalidade.

O despacho atribui à Administração Central do Sistema de Saúde (ACSS) a responsabilidade pela aquisição dos equipamentos, materiais e serviços necessários, enquanto a Direção Executiva do SNS ficará encarregue da operacionalização dos programas, da monitorização da sua execução e da articulação com as ULS.

Atualmente, estes rastreios podem ser realizados em centros de saúde ou em entidades convencionadas quando não existe capacidade instalada. Com a implementação da medida, todas as unidades de cuidados de saúde primários deverão dispor dos meios necessários para assegurar a sua realização.

Paralelamente, o Ministério da Saúde determinou o lançamento de projetos-piloto nas ULS do Algarve e do Estuário do Tejo para diagnóstico, tratamento e seguimento da síndrome de apneia obstrutiva do sono (SAOS) nos cuidados de saúde primários, sob supervisão hospitalar remota. A iniciativa pretende melhorar a acessibilidade e reduzir os tempos de espera numa patologia que afeta mais de 15% da população adulta.

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